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广外医院副院长刘云军:帮玉树培养101位医疗骨干人才
发稿时间:2019-12-08 10:41:44 温家门户网站

广外医院副院长刘云军。摄影/北京新闻记者吴江

医疗救助是帮助贫困地区摆脱“医疗困难”的重要项目。

2016年,北京市西城区广外医院副院长刘云军收到了一份“转院令”,并带了一队西城医学专家到青海玉树地区人民医院。

刘云军以前有过援助新疆的经验,他认为可以一步一步地向青年人提供援助,但一上任,他就遇到了一个棘手的问题:69份疾病和死亡报告堆积在他的办公桌上,大多数医生习惯于把病人“推开”。这家医院经营不善,赤字超过1300万英镑...

为了改变现状,刘云军开始大幅度改革业绩,切实留住人才。两年内,医院扭亏为盈,成功被评为该地区第一家三级综合医院。

在刘云军和西城区四所医院14名医生的努力下,玉树地区人民医院培养了101名骨干人才,其中38人已担任领导和学科带头人。当地人终于能够在家门口观察疾病。

桌子上堆着69份疾病和退休报告。

玉树地区人民医院是二级综合医院。刘云军和他的团队的使命是通过“对青年的医疗救助”促进精确的扶贫,解决当地的医疗困难。刘云军对这个地区的实际情况感到非常惊讶,尽管他已经做好了心理准备。

他第一次看到医院向外“推”病人。

急需剖腹产的病人被送到同级别的医院,阑尾炎病人被送到数百英里外的低级医院...在这个地方级别最高的综合医院里,它并不热衷于治疗病人。刘云军和工作人员聊了聊,值班医生很爽快,“我最想转移病人,病人不会骂我的。”与此同时,许多医生想离开。刘云军到达的第一天,桌子上就堆了69份病假报告。病假只是一个原因。许多医生已经去私立医院工作了。

刘云军后来得知医院的管理系统有问题。当时,玉树县人民医院仍然是一个平均分配的“大锅饭”。医生没有工作的动机。他们没有得到更多的工作,可能会犯更多的错误。渐渐地,员工们习惯于处理工作,而有积极性的医生们由于缺乏平台和高薪,正在寻找其他的出路。

新官员推进绩效改革

查明原因后,刘云军决定开始绩效改革:资金分配倾向于一线临床人员,接受治疗的患者数量与绩效密切相关。当这个想法出现时,它到处碰壁。这家医院本身有1300多万元的赤字。有人建议刘云军不要“推”得太紧。如果问题得到纠正,赤字甚至更大,就不可能结束它。“蒙混过关”三年,等着回去工作是安全的。然而,医生习惯了懒惰的工作氛围,不愿意改革,也不相信改革能带来变化。

刘云军很固执,决心要改变。他对想离开的医生说,给我三个月,如果不可能,你可以走了。他对别人的劝说无动于衷。“在其他地方混淆头衔是可以的,但是如果不能改变,帮助年轻人有什么意义?”

同年9月,绩效改革正式启动。一个月后,病人数量显著增加,医院收入也有所改善,从每月损失数万人到逐渐收支平衡,然后出现正增长。刘云军走在了正确的轨道上。

改革后不久,该地区发生了一起车祸。五个人被推翻并被送往医院。这时,医生们已经精力充沛了。外科分为三个学科。三个主任都跑下来接病人。骨科主任是第一个投入救援的,然后又回来了。其他病人已经被“分开”。后来,主任发现刘云军很不公正,说他对最重的病人很好,最后什么也没做。刘云军呵呵笑着说道,“抢病人也要谈策略,下次一起给科里的人打电话”。“冤情”主任是医院里唯一的资深医生,几个月前他还打算离开。

绩效改革甚至改善了医生的家庭关系。一位医生告诉刘云军,他以前挣得少,工作太辛苦,在家里没有职位,关系也不好。改革后,他的收入猛增,仅他的业绩就上升到约1万元。"经济基础决定家庭地位."现在夫妻和睦,丈夫每天开车。

截至2018年底,医院自来水从不足6000万元增加到1.48亿元,员工绩效收入增长9倍。医院的整体面貌发生了变化。

留下101个关键人才

在改革体制的同时,刘云军也在思考如何提高当地的医疗水平,留下不可剥夺的医疗技术。

青海玉树是西城区的对口支援地区。刘云军带来了整个西城医疗队。三年来,西城区复兴医院、北京第二医院、宣武妇幼医院、宣武中医院等四家医院的14名医生参与了对青少年的救助。他们的目标不仅是治疗病人,而且是“带人”。

“不管你治疗了多少病人,也不管你离开家乡多少次,这取决于你离开时教了多少门徒。这是你留下的技能能否被利用的唯一指标。”刘云军说道。复兴医院的杨琦医生是腹腔镜方面的专家。来到青海后,刘云军要求他做3到4次教学手术,然后让当地医生开始。杨琪特别帮助和支持他。

西城区的专家们自学成才,取得了显著的成绩。在六个月内,杨琦已经培训了两名当地腹腔镜专家。

刘云军回到北京后,玉树县人民医院有20多名骨干人才,全部由团队携手带出来。同时,刘云军还组织工作人员到大型医院学习。

据事后统计,这些努力为玉树地区人民医院培养了101名骨干人才,其中38人担任过领导和学科带头人。该医院在三年内开展了168项技术服务。医疗水平的提高使当地人民能够在家观察疾病,诊断和治疗的数量显著增加。去年8月,该医院成功成立,成为该地区第一所三级综合医院。

来自70岁新中国的信息

广外医院副院长刘云军。摄影/北京新闻记者吴江

我认为国家实施精确的扶贫政策是非常必要的。中华人民共和国成立70周年即将到来。作为一名参与救助贫困和偏远地区的医务工作者,周年庆真正体会到了健康和生命相互信任的意义。希望祖国越来越强大,人民的健康越来越得到保障,医疗困难和费用在祖国得到彻底解决。

-刘云军

新京报记者戴萱

编辑张畅

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